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部分早期肿瘤只做放疗也能治愈

发布时间:2015-12-10 10:44:23

部分早期肿瘤只做放疗也能治愈

  月日,记者从市肿瘤医院获悉,年全国“恶性肿瘤综合诊治进展”学术大会在渝召开。大会主席、中华医学会放射肿瘤治疗分会常委、重庆市肿瘤医院院长吴永忠教授表示,随着立体定向放射治疗技术、图像引导放射治疗等放射治疗技术的不断进步,放射治疗在肿瘤治疗中的地位也变得日益重要,很多早期肿瘤采用放射治疗基本可达到与手术治疗同样的效果。

  本次大会由重庆市医学会主办,重庆市肿瘤医院承办。会议以“肿瘤·多学科·个体化”为主题,设有肿瘤放疗、头颈肿瘤、腹部肿瘤以及乳腺肿瘤四个分会场。中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明教授,中华医学会放射肿瘤治疗分会主任委员、四川省肿瘤医院院长郎锦义教授等在会上作精彩报告来自全国余名肿瘤放疗、乳腺肿瘤、头颈肿瘤、肝胆肿瘤、肿瘤内科等多个肿瘤学科领域的专家学者,针对肿瘤放疗、化疗、手术等肿瘤综合诊治的先进经验和成果进行广泛的学术交流,进一步增强和完善多学科合作,推动肿瘤个体化治疗发展,不断提高恶性肿瘤的规范化诊疗水平。

  公众对放射治疗认知度不高

  手术、放疗、化疗是目前医学界公认的癌症治疗三大手段,放疗主要是指利用各种不同能量的射线对肿瘤组织进行照射,以达到抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。肿瘤病人中有60%?70%在治疗过程中需要接受放疗,放疗对肿瘤治愈贡献比达到40%以上,包括早期肿瘤的根治性放疗、术前术后的新辅助及辅助放疗、局部晚期肿瘤的放化综合治疗、晚期病人的姑息治疗等等。

  但大多数人对手术和化疗耳熟能详,对放疗知之甚少。“公众对放射治疗认知度不高,认为放疗只是一种辅助治疗手段,走投无路之下才会选择放疗,却已错失了最佳治疗时机。”吴永忠教授说,过去的常规放疗普遍存在精度不高、受照范围过大、足量照射困难等问题,导致毒副作用大,治疗结果不佳。患者因此对放疗技术产生误解,将其视作没有办法的办法,往往到了癌症的中晚期,没有了手术指标,才找到肿瘤放疗科。

  吴永忠介绍,放射治疗到现在已经有多年的发展历史,特别是近二三十年影像学定位技术、计算机技术和质子加速器等技术迅猛发展,最初的常规放疗逐渐演变成了现代精准放疗,对肿瘤的打击真正实现了“快、狠、准”。“常规放疗对于多数肿瘤而言,只是一种不造成正常组织严重损伤的辅助治疗手段,而现代放疗可以作为很多早期肿瘤或转移病灶的根治手段,常规放疗已经成为历史。”

  精准放疗可根治部分早期肿瘤

  王大爷今年岁,重庆巫溪人,身体状况一直很好,偶尔咳嗽几声,在一次单位组织常规体检时发现肺上有阴影,在当地医院检查怀疑是肺癌。为获得进一步治疗,王大爷在子女的陪同下来到重庆市肿瘤医院就诊,最终被确诊为早期肺癌。王大爷得知病情后表示不愿意做手术,却被告知只做放疗就能根治,王大爷及家人大惑不解,医生详细解释了原因,因患者发现及时,肿瘤体积较小,采用高剂量、短疗程的放疗即可获得与手术一样的治疗效果。

  吴永忠说,目前外科治疗依然是肿瘤根治的首选,但对于部分早期肿瘤,单纯放射治疗完全可以取得与手术相同的根治效果,同时保留患者组织器官结构与功能的完整性,而且放疗没有创伤,病人的生活质量更高,这是手术无法比拟的。统计数据表明,早期鼻咽癌放射治疗的年生存率为90%以上;早期声门癌放射治疗的年生存率为80%95%,还可保留正常发音功能;早期宫颈癌采用放疗加腔内后装治疗的年生存率为82.7%93.4%;前列腺癌放射治疗加内分泌治疗可获得高质量的长期生存。

  哪些早期肿瘤适合放射治疗?吴永忠表示,肺癌、鼻咽癌、上段食管癌、宫颈癌、皮肤癌、喉癌、垂体瘤、前列腺癌、霍奇金淋巴瘤等适合接受放射治疗;消化道肿瘤因为有足够大的切除空间而适合手术;全身多发性肿瘤则需要放、化疗联合应用实施全身治疗。吴永忠强调,现代放疗技术已经实现在精准定位的情况下,在靶区剂量集中,消灭癌细胞的同时不伤及周边正常组织。放疗不仅可以准确杀灭肿瘤细胞,还避免了手术的风险,显著提高生存率和生存质量。




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